어린이 니코틴 사용 장애

_______________________________________________________________________

핵심 사항

• 니코틴 사용 장애는 심각한 개인, 가족, 건강 문제로 이어지는 니코틴 사용 패턴입니다. 니코틴은 여러 가지 형태의 담배에 들어 있는 화학약물입니다. 에너지를 상승시키는 각성제이자 마음을 가라앉히는 진정제입니다.
• 어떤 치료든 아이가 담배를 끊겠다는 의지가 있어야 성공할 수 있습니다. 니코틴 남용이나 의존 문제를 갖고 있는 아이가 담배를 끊고 싶어 한다면 의료 전문가의 도움을 받도록 합니다.

_______________________________________________________________________

니코틴 사용 장애란 무엇입니까?

니코틴은 여러 가지 형태의 담배에 들어 있는 화학물질입니다. 에너지를 상승시키는 각성제이자 마음을 가라앉히는 진정제입니다.

니코틴 사용 장애는 심각한 개인, 가족, 건강 문제로 이어지는 담배 사용 패턴입니다. 다음 항목 중 적용되는 항목이 많을수록 니코틴 사용 장애 정도가 심각한 상태입니다.

1. 담배를 더 많이 피우거나 예정보다 더 오랜 시간동안 담배를 피웁니다.
2. 줄이거나 끊고 싶어하지만, 그럴 수 없습니다.
3. 많은 시간과 에너지를 니코틴을 구하고, 사용하고, 효과에서 벗어나는 데 씁니다.
4. 다른 것을 생각하는 데 문제가 있을 정도로 흡연 생각이 간절합니다.
5. 직장, 학교 또는 가정에 문제가 있습니다.
6. 약속을 지키지 않아서 관계에 문제가 있거나, 다른 사람과 다투거나 그들에게 분노를 표출합니다.
7. 흡연 때문에 스포츠, 취미 등 자신에 중요했던 것들을 그만두었거나 친구나 가족과 시간을 보내지 못합니다.
8. 운전하거나 기계를 조작하는 등 위험한 상황에서도 담배를 피웁니다.
9. 신체적 또는 정신적 건강에 해를 입힌다는 것을 알면서도 계속 담배를 피웁니다.
10. 약물의 복용량이 계속 늘어나거나 예전보다 자주 복용해야 동일한 효과가 나타납니다. 이를 내성이라고 합니다.
11. 담배를 끊으면 금단 증상이 나타납니다.

니코틴 사용 장애는 의존증 또는 중독이라고도 할 수 있습니다.

원인이 무엇입니까?

맨 처음에는 아이가 담배를 피우면 기분이 좋거나 생활의 변화를 원해서 담배를 피우기 시작했을 것입니다. 또는 담배를 피우는 친구들과 어울리기 위해 흡연을 시작할 수도 있습니다. 멋져 보이거나, 어른처럼 보이거나, 반항적으로 보이고 싶었을 수도 있습니다. 또는 담배를 피우면 긴장을 풀고 기분이 좋아질 거라 생각했을지도 모릅니다.

뇌에서는 생각, 감정 및 동작에 영향을 미치는 화학물질을 만듭니다. 니코틴은 아동의 뇌에서 이러한 화학 균형을 바꿉니다. 니코틴이 정기적으로 체내로 들어오면 뇌가 니코틴에 익숙해지기 시작합니다. 따라서 니코틴이 체내에 없으면 몸 상태가 좋지 않게 느껴집니다. 갑작스럽게 니코틴 사용을 중단하면 뇌의 화학약물 균형 상태가 변화하여 금단 증상이 나타납니다.

담배의 느낌, 냄새, 모습뿐만 아니라 담배를 만지고, 불을 붙이고, 피우는 행위 자체도 좋아할 수 있습니다. 금연을 하려고 할 때 이러한 행위를 하지 못해 금단 증상이 더 심해지고 담배 생각이 간절해질 수 있습니다.

흡연자 대부분은 18세 이전에 흡연을 시작합니다. 어린 나이에 흡연을 시작한 청소년은 성인이 되어 담배를 끊을 확률이 떨어집니다.

어떤 증상을 보입니까?

흡연의 징후는 다음과 같습니다.

• 빠른 심장 박동
• 담배 냄새와 입 냄새가 남
• 코막힘과 계속 기침을 함
• 달리기 또는 수영 등의 활동을 할 때 호흡에 문제가 있음
• 목이 아프거나 목소리가 쉼
• 불면증
• 감기 또는 다른 감염에 자주 걸림

이러한 징후가 나타났다고 해서 아이가 습관적으로 흡연을 한다고 볼 수는 없지만 그래도 아이와 반드시 대화를 나누어야 합니다.

금연을 하려고 하는 아이의 금단 증상은 약할 수도 있고 심할 수도 있습니다. 아이가 금연 시 겪을 수 있는 금단 증상은 다음과 같습니다.

• 가만히 있지 못하고 화를 잘 냄
• 우울증 또는 불안증
• 집중력 저하
• 불면증
• 식욕 증가
• 두통
• 흡연 욕구

금단 증상은 특히 담배를 끊고 나서 첫 72시간 동안 매우 심하게 나타날 수 있습니다. 처음 2일이나 3일이 지나면 증상이 완화됩니다.

어떤 치료 방법이 있습니까?

니코틴 사용 장애는 치료가 가능합니다. 반드시 모든 형태의 담배 사용을 중단해야 합니다.

아이의 의료 전문가가 니코틴 대체품을 추천해 줄 수 있으며 이를 사용하면 영원히 담배를 끊을 수 있는 확률이 거의 2배로 증가합니다. 니코틴 검, 패치 또는 사탕은 처방전 없이도 구매할 수 있습니다. 니코틴 대체 치료는 시간이 지나면서 체내 니코틴 양을 서서히 줄여 줍니다. 니코틴 대체품을 사용하면 흡연 욕구와 신체적 증상이 완화될 수 있습니다. 니코틴 양을 몇 주 또는 몇 달 동안 서서히 줄여 나갑니다.

E-cig라고 하는 전자 담배는 담배처럼 보이는 배터리 작동식 장치입니다. 이러한 담배는 사용자가 흡입하는 무연 증기를 만들어냅니다. 이 증기에는 여러 화학 약물이 포함되어 있으며 흔히 니코틴이 포함됩니다. E-cig는 다음과 같은 이유로 좋은 금연 방법이 아닙니다.

• E-cig는 안전성이 입증되지 않았습니다. 이러한 화학 약물 중 일부는 몸에 해롭습니다. E-cig는 실제 담배와 어느 정도 동일한 방식으로 폐와 호흡에 영향을 미칩니다.
• E-cig가 금연에 도움이 된다는 것은 입증된 바가 없습니다. E-cig는 니코틴 및 흡연 첨가물을 지속할 수 있는 방법으로 니코틴을 제공합니다.

행동을 바꾸고 약을 복용하려고 노력하는 경우 성공할 확률이 높아집니다. 니코틴중독자 모임이나 체계적인 금연 프로그램 등 자조집단에 참여하기를 원하거나 개인 치료를 원할 수 있습니다. CBT, 인지 행동 치료는 자신의 사고, 신념 및 행동을 살펴고 자신에게 문제를 유발하는 것을 이해하는 데 도움이 됩니다. 그런 다음 아이는 건강하지 못한 사고 방식과 행동을 바꿀 수 있는 방법에 대해 배우게 됩니다.

최면과 침술도 금연에 도움이 될 수 있습니다.

아이에게 어떻게 도움을 줄 수 있습니까?

본인이 담배를 피우는 경우, 금연을 위해 필요한 도움을 받습니다. 부모의 말처럼 아이에게 강한 모범이 되는 건 없습니다.

아이가 담배를 피운다면 다음과 같이 합니다.

• 아이와 대화를 합니다. 흡연이 왜 좋은지 물어봅니다. 아이가 좋아하지 않는 것이나 흡연이 아이에게 미치는 영향에 대해 물어봅니다. 건강에 이로우면서 담배를 대신할 만한 것이 있는지 찾습니다. 예를 들어 "친구들과 어울리려고" 담배를 피운다면 스포츠나 연극처럼 친구들과 어울리면서 보람도 느낄 수 있는 다른 활동을 찾도록 도와줄 수 있습니다.
• 담배를 피우면 입냄새가 나고, 치아도 얼룩지며, 옷에서도 악취가 난다고 말해줍니다.
• 대부분의 청소년에게는 담배로 인해 당장 발생하는 문제가 장기적인 위험보다 더 중요하지만 그래도 흡연자가 비흡연자보다 일찍 죽는다고 말해줘야 합니다. 흡연자는 암이나 심장 질환, 폐 질환 등 흡연으로 인한 문제 때문에 사망할 확률이 높습니다. 씹는 담배는 잇몸 질환, 구강암, 심장 질환의 원인이 됩니다.
• 부모가 흡연을 찬성하지 않으며 집에서의 흡연을 허락하지 않을 것임을 아이에게 알려줍니다. 가능하면 화내지 않고 말합니다. 휴대폰 압수, TV, 컴퓨터 또는 게임 시간 단축 등 규칙을 어겼을 경우 어떻게 될지를 아이에게 알려줍니다. 반드시 말한대로 행해야 합니다.

아이가 담배를 끊고자 하면 다음과 같이 도와줍니다.

• 계획을 세웁니다.
  • 금연일을 정하고 가족과 친구들에게 말합니다. 어떤 아이는 금연일까지 담배를 점차적으로 줄입니다. 그러나 금연일 직전까지 동일한 양의 담배를 피우는 아이도 있습니다.
  • 담배 대신 무설탕 껌이나 딱딱한 사탕, 육포, 해바라기씨 등을 씹는 것도 도움이 됩니다.
  • 라이터, 재털이 등 담배를 피우는 데 사용하는 모든 물건과 담배를 다 버립니다.
  • 아이에게 담배를 끊어야 하는 이유를 적고 담배 생각이 날 때마다 보라고 합니다.
  • 담배를 피울 가능성이 높은 상황이나 장소, 감정 목록을 작성합니다. 이러한 것을 촉발제라고 합니다. 촉발제를 잘 알아 두면 미리 피하거나 대비하는 데 도움이 됩니다. 예를 들어 다른 사람과 싸우고 나서 항상 담배를 피운다면 다음에는 싸움 후 산책을 하기로 마음을 먹을 수 있습니다.
• 아이에게 하루 일과를 변화시키고 흡연이 포함되지 않는 새로운 활동을 하라고 합니다. 운동 팀에 들어가거나 스포츠를 시작할 수 있습니다. 그림을 그리거나 모형을 만드는 등 손을 써야 하는 활동을 하고 싶을 수도 있습니다.
• 담배를 피우지 않는 아이들과 어울리라고 합니다. 긴장을 풀고 스트레스에 대처하는 방법을 배우는 것도 도움이 됩니다. 담배에 썼던 돈으로 뭘 살 수 있는지 말해줍니다.
• 아이가 계속 노력할 수 있도록 격려합니다. 많은 사람들이 여러 차례 시도 끝에야 금연에 성공합니다. 금연 시도에 실패할 경우 아이의 노력을 칭찬해 주고 다시 한 번 시도하도록 도와줍니다.