Опоясывающий лишай

________________________________________________________________________

ОСНОВНЫЕ СВЕДЕНИЯ

• Опоясывающий лишай — это болезненная сыпь на коже, вызываемая тем же вирусом, который вызывает ветряную оспу.
• Если вы когда-нибудь болели ветрянкой, вирус остается в вашем организме и может снова активизироваться в любой момент времени и вызывать опоясывающий лишай.
• Опоясывающий лишай лечат противовирусными и другими лекарственными препаратами. Если у вас не было ветряной оспы, вы можете сделать прививку, которая поможет предупредить инфицирование вирусом ветряной оспы.

________________________________________________________________________

Что такое опоясывающий лишай?

Опоясывающий лишай — это болезненная сыпь на коже, вызываемая тем же вирусом, который вызывает ветряную оспу.

Опоясывающий лишай еще называется Herpes zoster. Эта болезнь наиболее распространена среди людей старше 50 лет.

В чем причина заболевания?

Вирус, вызывающий ветряную оспу и опоясывающий лишай, называется Varicella zoster. Когда вы выздоравливаете после перенесенной ветряной оспы, вирус остается в организме, но он неактивен. Впоследствии вирус может вновь активироваться в любое время и вызвать выпадение волос, если иммунная система организма ослаблена следующими факторами:

• Болезнь
• Химиотерапия или лучевая терапия
• Некоторые лекарственные препараты, такие как стероиды
• Старение

Риск получить опоясывающий лишай повышается, если вы долгое время находились под воздействием сильного стресса. Иногда опоясывающий лишай возникает по неизвестной причине.

У вас не может быть опоясывающего лишая, если до этого не было ветряной оспы; опоясывающим лишаем нельзя заразиться. Однако человек с опоясывающим лишаем может заразить ветряной оспой другого человека, у которого вируса ветряной оспы до этого не было. Вирус распространяется при контакте с язвами, содержащими живые вирусы в жидкости. Язвы перестают быть заразными после того, как они высыхают и появляется корка.

Каковы симптомы данного заболевания?

Первые симптомы:

• Жжение, острая боль, покалывание или онемение кожи с одной стороны туловища, головы или лица
• Сильный зуд или тупые боли
• Ощущение усталости
• Плохое самочувствие из-за жара, озноба, головной боли и расстройства желудка или боли в животе

По прошествии от 1 до 14 дней после начала болей вы заметите сыпь в виде мелких язв на покрасневшей коже. Через несколько дней после появления сыпи, язвы станут желтыми, после чего высохнут и появится корка. За очередные две недели корки отпадут, а кожа заживет в течение следующих нескольких дней или недель.

Язвы, как правило, расположены по линии, которая зачастую распространяется от спины или сбоку по кругу к середине живота. Язвы обычно появляются с одной стороны туловища. Кроме того, они могут появится с одной стороны лица или головы под волосами. Болезненная сыпь может высыпать возле глаза или в глазу. Когда опоясывающий лишай появляется на голове или под волосами, он может вызвать вялость одной стороны лица; тогда эта сторона лица выглядит обвисшей.

Как поставить диагноз?

Ваш поставщик медицинских услуг спросит о имеющихся у вас проявлениях, изучит историю болезни и проведет обследование. Обычно диагноз очевиден по симптомам и сыпи. Если врач хочет подтвердить диагноз, вас направят на лабораторные анализы, чтобы найти вирус в жидкости из язвы.

Как лечить данное заболевание?

Некоторые лекарственные препараты могут помочь в лечении опоясывающего лишая. Лечащий врач может прописать:

• Антивирусный препарат, который поможет ускорить выздоровление
• Таблетки или мазь, которые помогут снять боль
• Антибактериальный препарат для лечения бактериальной инфекции язв

У большинства людей боль, обусловленная опоясывающим лишаем, пропадает в первый месяц или два после заживания язв. Если были язвы на голове или под волосами, боль может проходить дольше. Иногда вирус может повредить нерв. Это может вызвать боль, онемение или покалывание, которые продолжаются несколько месяцев или даже лет после заживания язв. Это называется постгерпетической невралгией. Чем позже появляется опоясывающий лишай, тем выше вероятность постгерпетической невралгии. Прием антивирусных препаратов сразу после диагностирования опоясывающего лишая может помочь предотвратить это осложнение.

Как я сам(а) могу о себе позаботиться?

Вот несколько рекомендаций относительно того, что можно сделать, чтобы облегчить боль:

• Принимайте болеутоляющие препараты, отпускаемые без рецепта, такие как ацетаминофен, ибупрофен или напроксен. Прочитайте аннотацию и принимайте препараты в соответствии с рекомендациями. Не принимайте эти лекарства дольше 10 дней, если только ваш врач не рекомендует этого.
  • Нестероидные противовоспалительные лекарственные препараты (НПВС), такие как ибупрофен, напроксен и аспирин, могут вызывать желудочное кровотечение и другие осложнения. С возрастом риск этих осложнений увеличивается.
  • Ацетаминофен может вызвать повреждение печени или другие проблемы. Не принимайте больше, чем 3000 миллиграммов (мг) в течение 24 часов, если только ваш врач не рекомендует этого. Чтобы убедиться в том, что вы не принимаете слишком большую дозу, проверьте, содержат ли лекарства, которые вы принимаете, ацетаминофен. Поинтересуйтесь у вашего поставщика медицинских услуг, нужно ли вам исключить употребление алкогольных напитков во время приема этого лекарства.
  • Проконсультируйтесь с врачом прежде, чем давать ребенку или подростку любой лекарственный препарат, содержащий аспирин или салицилаты. Это относится к таким лекарственным препаратам, как детский аспирин, некоторые препараты от простуды и Пепто-Бисмол. Дети и подростки, принимающие аспирин, подвержены высокому риску развития тяжелого заболевания, такому как синдром Рея.
• Прикладывайте прохладные смоченные водой салфетки на сыпь.
• Старайтесь, чтобы одежда или постельное белье не натирали и не раздражали покрытую сыпью кожу.

Соблюдайте постельный режим, если у вас жар и другие симптомы болезни.

Узнайте у лечащего врача:

• Как и когда будет сообщен результат анализов
• Как долго будет длиться восстановление
• Есть ли виды деятельности, которых необходимо избегать, и когда можно вернуться к обычному уровню активности
• Как заботиться о себе дома
• За какими симптомами необходимо наблюдать, и что делать при их появлении

Убедитесь в том, что вам известна дата повторного обследования. Не забудьте сохранить все назначения врача или анализы.

Как я могу предотвратить опоясывающий лишай?

Если у вас не было ветряной оспы, вы можете сделать прививку, которая поможет предупредить инфицирование вирусом ветряной оспы. Большинство детей сейчас прививают от ветряной оспы.

Если вам 50 или вы старше, можно сделать другую прививку, которая поможет предупредить опоясывающий лишай. Вакцина от опоясывающего лишая рекомендуется всем взрослы старше 60 лет вне зависимости от того, болели они ветрянкой или нет. Прививки от опоясывающего лишая не во всех случаях предотвращают его появление. Однако если вы все же заболеете опоясывающим лишаем после прививки, он будет протекать менее болезненно. Прививка от опоясывающего лишая не используется для лечения уже имеющегося опоясывающего лишая.

Также вы можете снизить вероятность заболевания опоясывающим лишаем, если стараетесь контролировать уровень стресса, регулярно делаете физические упражнения и соблюдаете здоровую диету.

Если у вас опоясывающий лишай, следите за тем, чтобы любой, кто не болел ветряной оспой и не прививался от нее, близко не контактировал с вами до тех пор, пока язвы полностью не высохнут. После того как язвы высыхают и появляется корка, вы перестаете быть заразным.