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핵심 사항
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천식은 오랫동안 지속되는 (만성) 폐 질환입니다. 기침을 하고, 숨을 쉴 때 쌕쌕거리는 소리가 나며, 호흡이 가빠집니다.
천식 증상은 기도의 두 가지 문제로 인해 나타납니다.
어린이 천식 환자의 경우 대개 어떤 원인에 노출된 후 증상이 시작됩니다. 원인은 다음과 같습니다.
최대 호기량 측정기는 아이의 폐에서 공기가 얼마나 잘 빠져나가는지를 측정하는 휴대용 소형 기구입니다. 아이가 폐에서 얼마나 빨리 공기를 내보낼 수 있는지를 측정합니다. 최대 호기량으로 아이의 천식이 잘 통제되고 있는지, 아이가 약을 복용해야 하는지, 즉시 도움을 받아야 하는지를 파악할 수 있습니다.
정기적으로 최대 호기량을 측정하면 일찍 천식 증상을 파악하는 데 도움이 됩니다. 또한 최대 호기량 측정기의 색상 시스템(초록, 노랑, 빨강)을 사용하면 아이가 언제 도움이 필요한지와 아이의 천식을 보다 잘 관리할 방법을 파악하는 데 도움이 됩니다.
여러 유형의 최대 호기량 측정기가 있으므로 정확한 측정을 위해 측정기 사용법을 제대로 파악하고 사용 지침을 정확하게 따르는 게 중요합니다. 또한 모든 측정에는 동일한 측정기를 사용해야 합니다. 최대 호기량 측정기는 크게 두 종류가 있습니다.
최대 호기량 측정기에는 대개 아이가 내쉬는 공기량이 숫자로 표시됩니다. 숫자 범위는 대개 0-750입니다. 일부 기기는 아이의 개인별 최대 호기량 측정값에 따라 "신호등" 색으로 최대 호기량 범위를 표시하기도 합니다.
먼저 아이의 최대 호기량 값을 파악해야 합니다. 2주 동안 하루에 두 번 아이의 호흡 상태가 좋고 천식이 잘 통제되었을 때 최대 호기량을 측정하면 됩니다. 2-3주가 끝났을 때 결과를 보고 가장 높은 값을 파악합니다. 이렇게 아이의 최대 호기량 값이 결정됩니다. 표에 아이의 최대 호기량 측정값 모두를 기록하여 의료 전문가에게 보여 줍니다. 최고로 나온 최대 호기량 값을 기준으로 향후 아이의 최대 호기량 측정값을 판단하게 됩니다.
의료 전문가가 매일 최대 호기량을 측정하거나 일주일에 2-3회 측정하라고 할 수 있습니다.
표에 아이의 최대 호기량 측정값과 측정 일시를 기록합니다. 또한 아이가 급성 치료(구조약) 흡입기(albuterol 등의 기관지 확장제)를 사용했는지도 기록합니다.
아이가 천식 발작을 일으켰을 때에도 최대 호기량을 측정해야 합니다. 급성 치료 약물을 사용하기 전후의 최대 호기량을 모두 측정하여 약효가 잘 듣는지 확인합니다.
매년 또는 측정기를 바꿀 때마다 아이의 가장 높은 최대 호기량 값을 다시 확인해야 합니다.
색상 시스템으로 아이의 천식이 잘 통제되고 있는지, 아이가 약을 복용해야 하는지, 즉시 도움을 받아야 하는지를 쉽게 파악할 수 있습니다. 최대 호기량 측정기는 3개의 색상 범위(초록, 노랑, 빨강)로 나뉠 수 있습니다. 이렇게 하면 파악이 쉽습니다. 범위는 사람마다 다르며 아이의 가장 높은 최대 호기량 값을 기준으로 합니다. 의료 전문가가 각 범위 값을 정해줄 것입니다. 범위를 표시할 스티커가 함께 들어 있는 최대 호기량 측정기가 많습니다.
천식 관리 계획은 천식을 관리하고 아이의 천식 발작을 예방할 수 있도록 의료 전문가가 작성하는 계획입니다. 천식 관리 계획은 아이의 최대 호기량 범위를 기준으로 합니다.
최대 호기량 측정기의 색상 범위는 신호등을 따라 만들어졌습니다.
초록은 잘 통제(최고값의 80-100%)되고 있다는 뜻입니다. 측정값이 초록색 범위 안에 있으면 아이의 천식이 잘 통제되고 있는 것입니다.
측정값이 3개월 이상 초록색 범위 안에 있으면 의료 전문가에게 아이가 사용하는 약을 줄여도 되는지 상담합니다.
노랑은 주의(최고값의 50%-80%)를 뜻합니다. 측정값이 노란색 범위 안에 있으면 아이에게 천식 증상이 있거나 곧 증상(천식 발작)이 나타날 것입니다. 아이는 일상 활동이 어렵거나 밤에 증상이 나타날 수 있습니다.
아이의 최대 호기량이 자주 노란색 범위 안에 나타나거나 치료 후에도 노란색 범위를 벗어나지 않는다면 천식이 잘 통제되지 않고 있다는 뜻입니다. 아이의 약을 조정해야 하는지 의료 전문가와 상담합니다.
빨강은 위험(최고값의 50% 미만)을 뜻합니다. 최대 호기량 측정값이 빨간색 범위 안이면 아이의 천식이 위험할 정도로 통제되고 있지 않다는 뜻입니다. 극도로 호흡이 가쁘고(쉬고 있을 때에도), 가슴이 조여 오고, 숨을 쉴 때 쌕쌕거리는 소리가 나며, 말을 잘 하지 못하고, 잠도 잘 자지 못하는 등의 심각한 천식 증상이 나타납니다. 아이의 의료 전문가가 제시한 지침을 따르고 비상 시에는 즉시 도움을 요청합니다.
최대 호기량이 낮은데도 아이의 상태가 괜찮다면 아이가 제대로 측정기에 숨을 내쉬도록 하여 최대 호기량을 다시 측정합니다.
정확히 측정하려면 아이가 매번 최선을 다해 숨을 내쉬어야 합니다.
최대 호기량 측정기 브랜드마다 약간 다르게 작동합니다. 측정기에 들어 있는 사용 지침을 정확히 읽고 따릅니다. 본인 또는 아이가 최대 호기량 측정기 사용법을 정확하게 알고 있는지 확인합니다. 의료 전문가에게 아이가 사용하는 모습을 봐달라고 합니다.
측정기 흡입구는 매주 따뜻한 비눗물로 세척해야 합니다. 잘 헹궈 줍니다. 저절로 마르도록 둡니다.