Diabetes: cetoacidosis

________________________________________________________________________

PUNTOS CLAVE

• La cetoacidosis diabética (DKA, por sus siglas en inglés) es una acumulación de ácidos en la sangre que puede causar coma o la muerte si no se trata de inmediato.
• La cetoacidosis diabética (DKA) es una emergencia médica y necesita tratarse de inmediato, en un hospital. Su hijo recibirá insulina, otro medicamento y fluidos por vía intravenosa.
• Mantenga el nivel de azúcar en la sangre de su hijo bajo control, tal como lo recomienda el profesional médico de su hijo. Pregúntele a su profesional médico de su hijo cuándo debe comprobar si hay cetonas.

________________________________________________________________________

¿Qué es la cetoacidosis diabética?

La cetoacidosis diabética (DKA, por sus siglas en inglés) es una acumulación de ácidos en la sangre. Si el cuerpo no produce suficiente insulina, el azúcar no puede salir de la sangre de su hijo y entrar en sus células. El nivel de azúcar en la sangre de su hijo puede elevarse mucho y su cuerpo quema grasa en lugar de azúcar para energía. Esto rinde productos derivados llamados cetonas Cuando las cetonas aumentan a un nivel peligroso, esto se llama cetoacidosis. Esto puede causar coma y pone en peligro la vida si se dejara sin tratar de inmediato. La cetoacidosis puede suceder con la diabetes tipo 1. En raras ocasiones sucede con la diabetes tipo 2.

¿Cuál es la causa?

La cetoacidosis diabética puede ocurrir si su hijo se salta dosis de insulina. O puede ocurrir si hay un cambio en la salud de su hijo, como:

• Infección
• Lesión
• Cirugía
• Otros tipos de estrés físico o emocional

Si su hijo usa una bomba de insulina, puede ser que ocurra si su hijo deja de obtener insulina debido a que la bomba no está funcionando o hay una retorcedura en el tubo o el tubo se desconecta.

¿Cuáles son los síntomas?

Los síntomas de cetoacidosis pueden incluir:

• Dificultad para respirar
• Aliento con olor a frutas
• Boca muy seca
• Dolor abdominal, náuseas o vómitos
• Los síntomas de los niveles altos de azúcar en la sangre pueden incluir:
• Visión borrosa
• Sequedad en la boca
• Tener mucha sed y tomar mucho líquido
• Orinar mucho
• Sensación de cansancio todo el tiempo
• Confusión o dificultad para prestar atención

Si el páncreas deja de producir insulina, el azúcar en la sangre puede ser muy alto y las cetonas se pueden acumular rápidamente. Puede suceder tan rápido que los síntomas de cetoacidosis pueden ser los primeros síntomas que tiene su hijo aún antes de ser diagnosticado con diabetes.

La cetoacidosis puede causar un coma en un período de tiempo de entre varias horas y un par de días después de que comiencen los síntomas.

¿Cómo se diagnostica?

Su profesional médico le hará preguntas sobre los síntomas y el historial clínico de su hijo y lo examinará. Su hijo tendrá que hacerse análisis de sangre y de orina.

¿Cómo se trata?

La cetoacidosis diabética (DKA) es una emergencia médica y necesita tratarse de inmediato en un hospital. Su hijo recibirá insulina y fluidos por vía intravenosa (IV, por sus siglas en inglés). Con tratamiento temprano, en general su hijo se podrá recuperar en horas o en días.

¿Cómo puedo cuidar a mi hijo y ayudar a prevenir la DKA?

• Mantenga el nivel de azúcar en la sangre de su hijo bajo control, tal como lo recomienda el profesional médico de su hijo.
• Revise el nivel de azúcar en la sangre de su hijo con la frecuencia que recomiende el profesional médico de su hijo. Dele más insulina para niveles altos de azúcar en la sangre tal como le indique el profesional médico de su hijo.
• Asegúrese de que su hijo nunca reciba más insulina que su dosis normal hasta haber medido su nivel de azúcar en la sangre y verificado que es demasiado alto y necesita más insulina.
• Conozca los síntomas y signos tempranos de la cetoacidosis.
• Pregúntele a su profesional médico cuándo debe comprobar si hay cetonas. Su profesional médico le puede recomendar que se mida las cetonas si:
  • El nivel de azúcar en la sangre de su hijo es más alto de lo recomendado por su profesional médico (por lo general alrededor 240 mg/dl.)
  • Su hijo está enfermo o sometido a más estrés de lo habitual. Cuando su hijo está enfermo, puede tener cetonas aunque su nivel de azúcar en la sangre no sea alto.
• Haga saber a su profesional médico de inmediato si hay cetonas en la orina o sangre de su hijo.
• Tenga insulina adicional cerca.
• No deje que su hijo haga ejercicio cuando sus niveles de azúcar en la sangre está elevados y tiene cetonas en la orina.
• Asegúrese de que su hijo tenga alguna identificación médica (como una tarjeta o brazalete) que indique que tiene diabetes.

Pregúntele al profesional médico de su hijo:

• Cómo y cuándo le informarán de los resultados de las pruebas de su hijo
• Cuánto tiempo tardará su hijo en recuperarse
• Si existen actividades que su hijo debe evitar y cuándo puede retomar sus actividades normales
• Cómo cuidar de su hijo en el hogar
• Ante qué síntomas o problemas tiene que estar alerta y qué hacer si su hijo los tiene

Asegúrese de saber cuándo debe regresar su hijo a revisión. No deje de acudir a todas las citas con su profesional médico o para realizar pruebas.