Diabetes: Bomba De Insulina

________________________________________________________________________

PUNTOS CLAVE

• Una bomba de insulina es un dispositivo que administra insulina continuamente mientras está conectado. La mayoría de las bombas de insulina usan un reservorio o cartucho, un tubo y un equipo de infusión con una cánula insertada en la piel para la introducir la insulina.
• La bomba introduce insulina en el cuerpo de forma más precisa que las inyecciones y puede resultar en menos variaciones grandes en los niveles de glucosa en la sangre.
• Cuando su hijo tiene una bomba de insulina, el profesional médico de su hijo le indicará con qué frecuencia debe medirle los niveles de glucosa en la sangre. Nunca ignore una lectura alta o baja de un nivel de glucosa en la sangre.

________________________________________________________________________

¿Qué es una bomba de insulina?

Una bomba de insulina es un dispositivo que administra insulina continuamente mientras está conectado. Una bomba de insulina puede ayudar a mantener los niveles de glucosa en la sangre dentro del rango apropiado durante el día y la noche.

La mayoría de las bombas incluyen:

• La bomba: La mayoría de las bombas de insulina son aproximadamente del tamaño de un buscapersonas (bíper). La bomba contiene un reservorio o un cartucho de insulina, un mecanismo de bombeo, una pila, chip informático y una pantalla.
• Un tubo flexible: Un tubo lleva la insulina de la bomba al equipo de infusión.
• El equipo de infusión: El equipo de infusión permite que la insulina fluya de la bomba al cuerpo. Se fija a la piel con una cinta adhesiva fuerte. Debajo del equipo de infusión, una cánula corta, fina, o un tubo se inserta en la piel para introducir la insulina al tejido graso justo debajo de la piel.

Algunas bombas son compactas o pods que se afijan a la piel sin el uso de tubos.

¿Cómo funciona una bomba de insulina?

La bomba administra las dosis de insulina de diferentes maneras:

• La tasa basal de insulina, que es una dosis continua de insulina, generalmente dispensada a lo largo de 24 horas. A veces de llama insulina de fondo. Una bomba de insulina se puede programar con distintas tasas basales para satisfacer las necesidades de su hijo a distintas horas del día, con la actividad física, al comer fuera de casa, cuando esté enfermo o a la hora de dormir.
• Un índice bolus de insulina, o índice de insulina a pedido, que es una insulina de acción rápida que se administrada para cubrir la cantidad de carbohidratos que su hijo va a comer o beber. Los bolus de insulina también se pueden usar para tratar un nivel alto de glucosa. Su hijo puede presionar un botón en la bomba de insulina para recibir más insulina. Si su hijo tiene un nivel alto de glucosa en la sangre antes de comer, un bolus de insulina puede hacer el nivel de glucosa en sangre vuelva al rango apropiado.

Cuando su hijo tiene una bomba de insulina, el profesional médico de su hijo le indicará con qué frecuencia debe medirle los niveles de glucosa en la sangre. Es posible que su hijo se deba controlar por lo menos 4 veces por día. Nunca ignore una lectura alta o baja de un nivel de glucosa en la sangre.

¿Cómo se lleva?

Una bomba de insulina se puede llevar en un estuche o sujetar a un cinturón, un bolsillo, sostén o la ropa interior. Su hijo puede meter cualquier exceso de tubo flexible dentro de la cintura elástica de la ropa interior o el pantalón.

Cuando duerma, la bomba se puede llevar en una funda elástica, un brazalete, o una banda para la pierna.

Algunas bombas de insulina son impermeables, pero otras no se deben sumergir en el agua. En algunos casos, es posible que su hijo deba desconectar la bomba del catéter cuando vaya a nadar, bañarse o tomar una ducha. Revise las instrucciones que vienen con la bomba de su hijo.

Cuando su hijo haga ejercicio, puede usar un brazalete o un cinturón elástico con un estuche para la bomba. Para algunas actividades es posible que su hijo deba quitarse la bomba para que no se caiga encima de ella. Su hijo no debe ir más de 1 hora sin algo de insulina. Controle el nivel de glucosa en la sangre de su hijo con la frecuencia recomendada por el profesional médico de su hijo, lo que podría ser tan a menudo como cada hora mientras la bomba esté desconectada. El nivel de glucosa y las cetonas se podrían elevar mientras su hijo no esté recibiendo insulina. Puede que su hijo se tenga que inyectar una dosis de insulina si el nivel de glucosa en la sangra se eleva demasiado antes que vuelva a conectar la bomba.

¿Cuáles son las ventajas de una bomba de insulina?

Algunas ventajas de usar una bomba de insulina son:

• La bomba introduce insulina en el cuerpo de forma más precisa que las inyecciones y puede resultar en menos variaciones grandes en los niveles de glucosa en la sangre.
• Usted puede programar distintas tasas basales para satisfacer las necesidades de su hijo a distintas horas del día, con la actividad física, al comer fuera de casa, cuando esté enfermo, durante la menstruación (si es hija) y cuando duerma. Puede que esto le dé a su hijo más flexibilidad.
• Las dosis exactas y flexibles pueden conducir a mejor control de glucosa en la sangre, lo que a su vez conduce a menos complicaciones a lo largo.
• Su hijo puede ajustar las dosis, lo cual ayuda si su hijo necesita usar dosis pequeñas de insulina. Esto es especialmente importante para los niños pequeños que no necesitan cantidades grandes de insulina.
• La bomba le permite a su hijo reducir el número de inyecciones que necesita cada día porque administra su insulina continuamente. El equipo de infusión sólo debe cambiarse cada 2 a 3 días.
• La bomba de insulina usa insulina de acción rápida. La insulina de acción rápida solo está funcionando cuando su hijo la necesita. Esto significa que su hijo tiene menos riesgo de tener un nivel bajo de glucosa en la sangre (hipoglucemia).
• Usted y los profesionales médicos de su hijo pueden descargar y usar la información almacenada en la bomba para hacer cambios al plan de tratamiento de su hijo.

¿Cuáles son las desventajas de una bomba de insulina?

Las desventajas de la bomba de insulina son:

• Toma tiempo aprender a usar la bomba. Generalmente, se tarda varios meses en averiguar cuáles son las tasas basales y los bolus de insulina apropiados. Durante este periodo de aprendizaje puede que el control de glucosa de su hijo no sea lo bueno que usted desea.
• Usted necesita que alguien le asista en averiguar cuánta insulina debe usar, como programar las distintas tasas basales, y contestar otras preguntas que tenga. Su el profesional médico de cabecera le receta una bomba de insulina a su hijo, pida que lo deriven a una instructora certificada en el uso de su bomba de insulina.
• Si la cánula accidentalmente se sale o se dobla, o si el tubo se tuerce o se obstruye, el nivel de glucosa se puede elevar y causar problemas. Su hijo también puede desarrollar una acumulación de ácidos la sangre (cetoacidosis) más rápidamente que si estuviese usando inyecciones de insulina. Si el nivel de glucosa en la sangre de su hijo es inusualmente elevado o bajo, es importante que revise la bomba para asegurarse que está funcionando correctamente.
• Incluso con seguro, el costo de los insumos generalmente es mayor que el costo de la insulina, las plumas de insulina y las jeringas.
• Algunos niños desarrollan una irritación de piel o una infección dónde la bomba o la cánula se conecta a la piel.
• Para algunos niños, estar conectados a un dispositivo 24 horas por día les resulta molesto.