兒童的運動誘發性氣喘
(Exercise-Induced Asthma in Children)
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重點
- 氣喘是一種長期 (慢性) 肺部疾病。運動誘發性氣喘是氣喘的一種，會導致在體能活動過程中或之後導致喘鳴、咳嗽、呼吸短促及胸悶。
- 運動誘發性氣喘可以透過長效控制藥物與快速緩解 (急救) 藥物來成功治癒。
- 若要預防運動誘發性氣喘，則必須瞭解您孩子氣喘的刺激物。您的孩子在運動時穿戴面罩或圍巾可協助保護孩子免於乾冷空氣、空氣污染、灰塵或花粉的刺激。在訓練之前先做暖身運動可有助於預防氣喘發作。
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什麼是運動誘發性氣喘？
氣喘是一種長期 (慢性) 肺部疾病。氣喘會導致喘鳴、咳嗽、呼吸短促及胸悶。運動誘發性氣喘是氣喘的一種，會導致在體能活動過程中或之後出現不適。
致病因是什麼？
氣喘症狀由呼吸道中的兩種不同的問題造成。
- 其中一個問題是呼吸道中的肌肉緊縮，導致胸部感覺到緊縮及氣喘。
- 另一個問題是呼吸道中腫脹、發炎及黏液太多。
如果您的孩子有氣喘問題，症狀通常始自孩子暴露於刺激物之後。氣喘刺激物可能包括：
- 運動 (稱作運動誘發性氣喘)
- 過敏，例如粉塵、花粉、黴菌或動物皮毛
- 某些刺激您孩子肺部的來源，例如冷空氣、煙霧，或油漆或香水等強烈的氣味
- 阿斯匹靈或非類固醇類消炎止痛藥 (NSAID) 等藥物
- 例如感冒、流感或鼻竇等感染
- 強烈的情感或壓力
- 消化不良，又稱為胃食道逆流或 GERD。如果您的孩子常有胃酸過多性消化不良的問題，他可能會有更多氣喘症狀，特別是在夜間。
運動誘發性氣喘可能會在下列情況下發生：
- 在身體活動過程中或之後，以及呼吸困難、沈重或急促時
- 空氣比較冷時
- 濕度非常低或非常高時
- 空氣污染嚴重時
- 空氣中有大量過敏原時
對許多孩童來說，在冷空氣中跑步或騎腳踏車可能會觸發症狀。對於非常小的孩子來說，哭泣與發脾氣也可能會導致氣喘發作。
此病有哪些症狀？
運動誘發性氣喘的症狀包括：
- 氣喘
- 咳嗽
- 呼吸短促
- 胸悶
- 疲累
您可能還會發現孩子不想玩耍或運動。嬰兒可能會出現吸吮或餵食困難的症狀。
如何診斷此病？
您的健康照護提供者 (醫師) 會詢問在運動過程中或之後的呼吸情況。他們可能會讓您在跑步機上跑步以觀察是否在運動後發生喘鳴。
您可能要在運動前後做一些特殊的呼吸檢測。這些檢測可測量您一次呼吸的呼氣速度。
如何治療此病？
藉由藥物可以成功治癒運動誘發性氣喘。可以使用的氣喘藥物有兩種。
- 長效控制藥物 (Long-term control medicines)（也稱作控制藥物 (controller medicines)）。每天定時服用此藥物有助於控制您孩子的症狀。這類藥物需每天按時用藥，即使您的孩子並沒有出現症狀。在急性氣喘發作時，這類藥並不能很快使喘鳴得到緩解。
- 快速緩解藥物 (Quick-relief medicines)（也稱作舒緩藥 (reliever) 或急救藥 (rescue medicines)）。這類藥物用於在運動誘發性氣喘發作時及時控制氣喘。這類藥並非每天定期均需服用以預防氣喘症狀，而是僅在發作時臨時服用。快速緩解噴霧器可迅速使您放鬆呼吸道的肌肉。通常需在運動前 15 到 30 分鐘服用此類藥物。它可以預防運動誘發性氣喘的發作。
我應如何照顧好自己的孩子？
如果您的孩子患有運動誘發性氣喘，請讓教導您孩子的教練和老師知道如何幫助您的孩子。
您的孩子不需要避開所有運動及其他身體活動。在進行強力的訓練之前先做暖身運動可有助於預防氣喘發作。
有些孩子在乾冷的環境下進行高負荷活動時會出現較多的症狀。冬天時您的孩子可能需要在室內運動，如果要在室外運動，請戴上面罩。戴面罩或圍巾能夠在您的孩子吸入空氣之前先讓空氣變暖。您可能還需要瞭解空氣污染或者像灰塵或花粉等過敏原。
通常，透過在運動前 15 到 30 分鐘服用快速緩解藥物，您的孩子便能夠避免出現症狀。
您的孩子可能需要幾天時間才能從病毒疾病中康復。若是如此，他可能需要在短期內避免上體育課或做運動。
如果您的孩子經常出現許多症狀，即使在服用快速緩解藥物之後也未得到改善，請與他的健康照護提供者 (醫師) 溝通。
