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Sobrepeso e Obesidade Infantil

(Overweight and Obese Children)

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PONTOS PRINCIPAIS

  • As crianças que estão acima do peso ou são obesas pesam mais do que as que são saudáveis para seu tipo corporal. Sobrepeso e obesidade aumentam o risco de a criança ter diabetes, asma, transtornos do sono e outros problemas de saúde.
  • O tratamento do sobrepeso ou obesidade inclui alterações no estilo de vida, como uma dieta saudável e exercícios regulares. Se seu filho tiver problemas de estresse, depressão ou ansiedade, o profissional da área de saúde poderá encaminhá-lo a um terapeuta. Se desequilíbrios hormonais estiverem contribuindo para o excesso de peso, o profissional da área de saúde que cuida do seu filho pode prescrever medicamentos para tratar do desequilíbrio.
  • Apoie e incentive seu filho. Trabalhe juntamente com um profissional da área de saúde, nutricionista ou terapeuta do seu filho para encontrar um plano ideal a fim de manter o peso saudável.

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O que é sobrepeso e obesidade?

Obesidade ou sobrepeso é ter gordura corporal em excesso. As crianças que estão acima do peso ou são obesas pesam mais do que as que são saudáveis para seu tipo corporal.

A obesidade ou sobrepeso infantil aumenta o risco de saúde deficiente e doenças graves, incluindo:

  • Diabetes
  • Colesterol alto
  • Hipertensão
  • Doenças na vesícula biliar
  • Transtornos do sono
  • Asma

O sobrepeso ou obesidade também pode fazer com que a criança fique constrangida com a própria aparência e seja alvo de provocações ou bullying. O sobrepeso ou obesidade infantil acarreta um aumento do risco de depressão e abuso de substâncias. Algumas vezes, a pressão dos pais e de outros adultos para perder peso leva a criança a reagir de maneira excessiva. Ela pode ficar obcecada com o peso, preparando o cenário para um transtorno alimentar.

Outro problema é que crianças obesas ou com sobrepeso frequentemente tornam-se adultos obesos.

Qual é a causa?

Muitas coisas podem causar sobrepeso ou obesidade.

  • Comer mais do que o corpo utiliza. A criança obtém energia (calorias) da comida que ingere. Comer mais calorias do que o corpo usa significa que a energia extra é armazenada como gordura.
  • Não fazer exercícios o suficiente. Assistir televisão, trabalhar ou jogar no computador por horas todos os dias e não se exercitar com regularidade contribui para o ganho de peso. Crianças obesas ou com sobrepeso podem queimar menos calorias do que aquelas que não são porque têm mais dificuldade para praticar atividades físicas.
  • Metabolismo. Crianças obesas ou com sobrepeso podem usar menos energia quando estão em repouso do que as não obesas ou acima do peso.
  • Histórico familiar. Genes herdados podem afetar o peso da criança. Os filhos de pais obesos ou com sobrepeso apresentam probabilidade 10 vezes maior de se tornarem obesos ou acima do peso do que os filhos de pais não obesos. Hábitos alimentares familiares pouco saudáveis também podem ser uma razão pela qual vários membros de uma família são obesos ou apresentam sobrepeso.
  • Emoções. Depressão, raiva, ansiedade e estresse são problemas emocionais que podem levar a comer mais e praticar menos exercícios.
  • Desequilíbrio hormonal. A subatividade da glândula tireoide pode provocar aumento de peso e dificultar o emagrecimento.
  • Medicamentos. Alguns medicamentos, como pílulas anticoncepcionais ou antidepressivos, podem provocar aumento de peso.

Quais são os sintomas?

O ganho excessivo de peso é o primeiro sinal de que seu filho pode estar sujeito ao risco da obesidade ou sobrepeso. Você pode perceber que as roupas do seu filho estão ficando muito justas. Conforme seu filho engorda, ele pode apresentar sintomas causados pela obesidade ou sobrepeso. Esses sintomas incluem:

  • Falta de ar quando está em atividade
  • Dificuldade para dormir, incluindo apneia do sono. Uma criança com apneia do sono para de respirar por um curto espaço de tempo durante o sono. Esses problemas podem deixar seu filho cansado durante o dia.
  • Dores nas juntas e músculos, especialmente nas costas, joelhos e tornozelos
  • Assaduras que se desenvolvem nos pontos de fricção e acúmulo de umidade da pele
  • Menstruação irregular nas meninas

A obesidade ou sobrepeso aumenta o risco de que seu filho venha a ter problemas de saúde na idade adulta, como doenças da vesícula biliar, coração ou fígado.

Como é feito o diagnóstico?

O profissional da área de saúde perguntará sobre os sintomas de seu filho e o examinará. Ele perguntará sobre o histórico médico, hábitos alimentares e hábitos de exercícios físicos do seu filho. Talvez seu filho precise fazer exames de sangue para averiguar possíveis problemas hormonais.

O profissional da área de saúde que cuida do seu filho comparará a altura e o peso da criança com as tabelas de crescimento padrão. O índice de massa corporal, ou BMI, para crianças é usado nas idades de 2 a 20 anos. Essas tabelas de crescimento, uma para meninos e outra para meninas, ajudam a verificar o peso durante os anos de crescimento. O índice de massa corporal (IMC) mostra mais precisamente se seu filho está abaixo do peso, com peso normal ou com sobrepeso. O índice de massa corporal (IMC) é comparado ao de milhares de crianças na mesma faixa etária. Essa comparação mostrará em qual percentil do índice de massa corporal (IMC) seu filho se encaixa.

O sobrepeso ocorre quando seu filho excede em mais de 85% o IMC para sua faixa etária.

Uma criança obesa geralmente é definida como aquela que excede em mais de 95% o IMC da sua faixa etária.

Gráficos de crescimento são somente uma parte de um quadro maior que leva em consideração o histórico médico e a saúde atual de seu filho. O profissional da área de saúde pode dizer se o seu filho corre um risco maior de ter problemas de saúde devido ao peso. Ele também pode ajudar a encontrar um programa de peso saudável que funcione para seu filho.

Qual é o tratamento?

O tratamento da obesidade ou sobrepeso inclui alterações no estilo de vida. Nutricionistas e profissionais da área de saúde podem ajudar você a planejar um programa de peso seguro, saudável e eficaz para que seu filho tenha um peso ideal.

Dieta saudável

Em geral, um plano de dieta saudável para conquistar um peso ideal é aquele que:

  • Inclui grande quantidade de frutas, vegetais, grãos integrais e feijões
  • Inclui produtos sem gordura ou com baixo teor de gordura
  • Inclui carnes magras, aves, peixes, ovos ou claras de ovos, nozes, sementes e alimentos à base de soja
  • É pobre em gorduras saturadas, gorduras trans, colesterol, sal e açúcares adicionados

Exercícios físicos

O exercício é uma parte muito importante de um programa bem-sucedido que tem como objetivo atingir um peso saudável. Quase todas as atividades que envolvam esforço brando a moderado são boas. Seu filho pode escolher entre caminhar, correr, nadar, pedalar ou fazer exercícios aeróbicos. Caminhar é um excelente exercício para a maioria das pessoas. O uso de um pedômetro pode ser divertido e estimulante. Um pedômetro é um dispositivo que é preso à roupa e mede quantos passos a criança caminhou em um dia.

O treinamento de resistência fortalecerá os músculos de seu filho e permitirá que ele se exercite durante mais tempo sem ficar cansado. O treinamento de resistência, ou treinamento de peso, consiste em fazer exercícios de fortalecimento muscular. Para ganhar músculos, seu filho pode levantar pesos livres, usar aparelhos de musculação, usar tiras de resistência ou usar seu próprio peso corporal em flexões, barras fixas ou abdominais. Converse com o profissional da área de saúde de seu filho antes que ele inicie um programa de treinamento de resistência.

Pergunte ao profissional da área de saúde que cuida do seu filho quais tipos e quantidades de exercício seriam corretos para seu filho.

Emoções

Para algumas crianças, comer é uma forma de lidar com problemas emocionais. Se seu filho tiver problemas de estresse, depressão ou ansiedade, o profissional da área de saúde poderá encaminhá-lo a um terapeuta. A criança precisa aprender a lidar com problemas emocionais para obter sucesso em um programa de peso ideal.

Medicamentos

Se desequilíbrios hormonais estiverem contribuindo para o excesso de peso, o profissional da área de saúde que cuida do seu filho pode prescrever medicamentos para tratar do desequilíbrio.

Há quem afirme que determinados produtos à base de ervas e dietéticos ajudam a perder peso. Muitas dessas afirmações não são verdadeiras. Alguns suplementos podem provocar efeitos colaterais graves. Converse com o profissional da área de saúde antes de permitir que seu filho use suplementos à base de ervas e dietéticos.

Como posso ajudar meu filho?

É muito comum que os pais não achem que seu filho está com sobrepeso ou é obeso. Mesmo quando sabem que a criança é mais pesada que as outras, os pais tendem a achar que isso desaparecerá com o crescimento. Entretanto, se uma criança tem sobrepeso ou é obesa, com frequência isso se deve a hábitos pouco saudáveis de alimentação e exercício. É improvável que esses hábitos mudem sem a interferência dos pais.

Se diversas pessoas em sua família têm diabetes ou problemas de peso, seu filho tem um risco maior. Fazer uma mudança para um estilo de vida saudável como uma família ajuda a todos. Faça uma ou duas mudanças de cada vez e deixe as crianças se adaptarem. Fazer grandes mudanças na dieta ou no estilo de vida não é fácil. Algumas vezes, apenas eliminar bebidas açucaradas e iniciar um programa de exercícios será suficiente para ajudar seu filho a atingir um peso ideal.

Algumas dicas para ajudar seu filho:

  • Use o estilo Choose My Plate de alimentação para ajudar a controlar o tamanho das porções. Consulte https://www.choosemyplate.gov/ para obter mais detalhes.
  • Faça seu filho ingerir um café da manhã saudável todos os dias. Sem o café da manhã, a criança poderá ficar com fome e cansada e tenderá a consumir alimentos menos saudáveis e em maiores quantidades durante o dia.
  • Permita que seu filho ajude a planejar refeições e compras de alimentos. Ensine o seu filho a interpretar o conteúdo de uma tabela nutricional. Com isso, ele aprenderá a tomar suas próprias decisões sobre novos alimentos que queira experimentar. Compre e sirva mais frutas e vegetais e menos refrigerantes e salgadinhos.
  • Sirva água e leite desnatado em vez de bebidas açucaradas. Bebidas açucaradas podem adicionar 500 calorias ou mais por dia.
  • Mantenha lanchinhos saudáveis à mão. Lanchinhos como batatas chips, biscoitos e doces são ricos em gorduras e calorias.
  • Não use comida como recompensa nem negue comida como punição.
  • O seu filho não deve ser colocado em uma dieta rígida, a menos que esteja sob supervisão de um profissional da área de saúde ou nutricionista. Uma dieta excessivamente rigorosa pode interferir com o crescimento normal.
  • Planeje atividades com seu filho que incluam exercício, como andar de bicicleta ou de patins, correr ou caminhar. Dê ao seu filho tarefas domésticas como lavar o carro, passar o aspirador ou limpar as janelas.
  • É difícil permanecer ativo sentado à frente de uma tela (TV, computador, DVD, videogame). Tente limitar o tempo à frente da tela a duas horas ou menos (não incluindo os deveres escolares).
  • A maioria das crianças gosta de aprender no computador. Embora não seja bom passar tempo demais ao computador, existem sites e programas agradáveis para as crianças que oferecem ideias divertidas para melhorar seus hábitos de exercício e alimentação.
  • Apoie e incentive seu filho. As crianças sabem quando estão com sobrepeso ou são obesas e não gostam de ser lembradas disso constantemente. É importante que seu filho saiba que você o ama e o aceita independentemente do peso. Procure grupos de apoio para perda de peso em sua comunidade. O apoio de outras crianças pode ajudar a motivar o seu filho.
  • BAM! O Body and Mind https://www.cdc.gov/bam/ fornece às crianças, entre 9 e 13 anos de idade, as informações que eles precisam para fazer escolhas de estilo de vida saudáveis.
  • Siga estritamente as consultas com o profissional da área de saúde, nutricionista ou terapeuta que cuida do seu filho. Eles podem orientá-lo e ajudar a manter seu filho motivado.
Developed by Change Healthcare.
Pediatric Advisor 2018.1 publicado por Change Healthcare.
Última modificação: 2017-12-18
Última revisão: 2017-07-24
Este conteúdo é revisado periodicamente e está sujeito a alterações conforme novas informações de saúde vão sendo disponibilizadas. As informações têm a finalidade de informar e educar e não substituem a avaliação, a orientação, o diagnóstico e o tratamento médico por um profissional de saúde.
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